正确答案: D

真实假虚

题目：由于实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达而出现的病机是

解析：真实假虚，主要是指病机的本质是"实"，"虚"是临床上表现出来的假象。多由于热结肠胃、痰食壅滞、湿热内蕴及大积大聚等实邪结聚，阻滞经络，气血不能畅达于外所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，38岁。素有腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加

膈俞、次髎

解析：从患者的症状可辨证为瘀血腰痛，治疗除取主穴外应加活血化瘀的穴位。答案A中的膈俞、次髎有活血化瘀之功效。

[单选题]尿频不爽，排尿无力，尿线变细，滴沥不畅，甚者夜间遗尿；倦怠乏力，气短懒言，食欲不振，面色无华，其证型属于

脾肾气虚证

解析：尿频不爽，排尿无力，尿线变细，滴沥不畅，甚者夜间遗尿；倦怠乏力，气短懒言，食欲不振，面色无华为脾肾气虚证，治宜健脾温肾，益气利尿，选用补中益气汤加减。

[单选题]女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是

细菌污染反应

解析：主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。

[单选题]主要用于解热镇痛，抗炎作用较弱的药物是

对乙酰氨基酚

解析：对乙酰氨基酚是非那西丁在体内的代谢产生，其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解热镇痛作用强，抗风湿作用弱，对血小板凝血机制无影响。

[单选题]小儿先天性心脏病最常见的类型是

室间隔缺损

解析：考点：小儿先天性心脏病的分类。 室间隔缺损属于左向右分流型，是最常见的先天性心脏病。

[单选题]下列各项，不属尿路感染中医证型的是

心火亢盛，热移小肠

解析：尿路感染中医证型包括膀胱湿热、肝胆郁热、脾肾亏虚，湿热屡犯、肾阴不足四种类型，故选D。

[单选题]患者，女，40岁。全身浮肿，身体困重，胸闷纳呆，脘痞不饥，小便短少，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓。治疗首选方

胃苓汤

解析：身体困重，胸闷纳呆，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓为湿邪内停之象。治疗当祛湿利水。越婢加术汤具有发汗利水功效，主治风水恶风，不符合。麻黄连翘赤小豆汤亦具有发汗利水功效，不符合。疏凿饮子具有泻下逐水，疏风发表功效，主治水湿壅盛，不符合。小蓟饮子具有凉血止血，利水通淋功效，主治下焦瘀热，血淋，不符合。胃苓汤乃平胃散和五苓散合方，具有祛湿和胃，行气利水之功。故选D。

[单选题]日本长崎受原子弹袭击后，幸存者中白血病发病率明显增高，其原因是( )

电离辐射所致