正确答案: D

人工关节置换

题目：65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

解析：如果是头下型骨折，并有移位，易并发缺血性股骨头坏死，应行人工关节置换。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

有否间歇性跛行

解析：在考试答题时认为腰椎管狭窄症的临床症状有间歇性跛行，这是与腰椎间盘突出症的主要不同点，本题答案选择B。

[多选题]有关婴儿先天性髋脱位的X线检查，下列哪些是正确的

髋臼角增大

颈闭孔线不成一完整的弧形

股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧，即不在内下区

股骨头骨化中心较健侧为小

患侧股骨颈前倾角加大

解析：对可疑病儿，应于出生后4个月(因为在此之前髋臼的大部分还是软骨)摄包括双侧髋关节的骨盆正位X线片，检查髋臼的发育情况和股骨头的位置。表现为髋臼角增大；颈闭孔线不成一完整的弧形；股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧，即不在内下区；股骨头骨化中心较健侧为小；患侧股骨颈前倾角加大。

[单选题]一名67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好

髁型人工膝关节

解析：膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻时，膝部稳定结构正常，故行髁型人工膝关节置换为好。

[单选题]治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是

关节内注射醋酸泼尼松龙

解析：对于治疗髌骨软骨软化症，关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状，但由于抑制糖蛋白和胶原的合成，对软骨修复不利，故应慎用，所以本题答案选择D。