正确答案: D
强直性脊柱炎
题目:患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为
解析:患者起始是在腰痛伴有晨僵,后累及膝关节,RF(-),考虑是强直性脊柱炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨与关节结核的诊断中非常重要的一项检查是 ( )
X线摄片
解析:X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变,是骨与关节结核的典型表现,故本题答案选择B。
[单选题]股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形
近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
解析:股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形。
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
春
冬
[单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
腰椎间盘突出症
解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。
[单选题]老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗
夹板固定或石膏固定
解析:骨折对位对线良好只需要外固定即可。
[单选题]尺神经损伤可出现 ( )
掌侧及背侧骨间肌萎缩
解析:尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头,故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。
[单选题]9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应,治疗应选择 ( )
截肢术
[多选题]属于固涩剂的是( )
金锁固精丸
牡蛎散
四神丸
清带汤