正确答案: B

全胃肠外营养液

题目:男,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,出现大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,肠鸣音3~4次/分钟。

解析:题1,本患者考虑为全胃切除术后吻合口瘘,因此,需选用胃肠外途径进行营养支持,因没有腹膜炎体征不考虑急诊手术,故答案为B;题2,在不考虑其他因素的情况下如按25~35kcal/(kgod)计算热量,每天应给予1500~2100kcal,因患者发热38℃,需增加5%~8%的热卡,所以,答案是C;题3,按每日所需氮为0.2g/kg计算,需给予12g氮,因8.5%复方氨基酸250ml含氮3.5g,因此,需约1000ml,故答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]诊断骨折的最可靠依据是
  • X线检查

  • 解析:诊断骨折的最可靠依据是X线检查。

  • [单选题]患者自控镇痛(PCA)的优点是
  • 患者参与治疗

  • 解析:PCA因其血药浓度相对稳定,并发症少,有利于维持生理功能的稳定,特别是允许患者参与治疗,用药剂量的个体化,提高了镇痛效果。故答案B是正确的。

  • [单选题]下列可以应用内分泌药物进行治疗的疾病是
  • 前列腺癌

  • 解析:甲状腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌及卵巢癌可以进行内分泌治疗,而A、B、C、E无治疗意义,故应选D。

  • [单选题]颈椎间盘突出患者,检查患者拇指、示指感觉减退,肱二头肌腱反射消失,试问突出在哪一间隙
  • 颈5颈6间

  • 解析:拇指、示指感觉减退,肱二头肌腱反射消失是C6神经受损的表现,在C5-6椎间,本题答案选择C。

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