正确答案: C
手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜
题目:男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
解析:滑膜软骨瘤病首选的治疗是手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于
1级
解析:肌力分级:0 无可见或可感觉到的肌肉收缩; 1 可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动; 3 能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力; 4 能抗重力和一定的阻力运动; 5 能抗重力和充分阻力的运动,故题目中给的条件是1级。
[单选题]破伤风发病最易出现的早期症状是
张口困难
解析:破伤风发病早期典型症状呈张口困难、苦笑面容,而角弓反张、抽搐等在后。故本题正确答案是B。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是
切开引流
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
[单选题]骨盆环的构成结构是
髋骨与骶尾骨
解析:髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成,与后方的骶尾骨结合构成骨盆。
[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
胸椎结核
解析:脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单选题]提示肿瘤预后较好的骨肉瘤化疗坏死率为
>90%
解析:提示肿瘤预后较好的骨肉瘤化疗坏死率为>90%。
[单选题]32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
尺神经损伤
解析:爪形手畸形和骨间肌萎缩均是尺神经损伤的表现。