正确答案: ABCDEF

严密监测生命体征 观察尿液的颜色、性质、量 预防膀胱痉挛的发生 加强心理护理 保持尿管的通畅性 注重手卫生，遵循无菌原则

题目： 患者女性，29岁，已婚。两年前患者体检发现血肌酐＞200μmol/L，后定期复查，肌酐逐步升高至700μmol/L，遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重，24小时尿量仅800ml，因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查：血肌酐982μmol/L，高血压Ⅲ级。

解析：膀胱灌注期间最为重要的原则就是一定要保持尿管通畅，一旦尿管堵塞、打折、扭曲、受压，可使尿液下行通路堵塞，造成膀胱内压力增高，加重出血甚至导致膀胱破裂。其他选项均属于膀胱灌注的常规护理内容。故此题各选项均正确，其中E是关键正确选项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列有关角色转变的叙述哪些是错误的 ( )

个体通过思想的变化完成角色转变

角色转变是学习角色标准的过程

解析：角色转换,是指个体的人因社会任务和职业生涯的变迁,从一个角色进入另一个角色的过程,其根本的变化是社会权利和义务的变化.

[多选题]关于腹股沟直疝描述正确的是

多见于老年男性

绝大多数为后天性的

疝块呈半球形

疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

[多选题]形成评价的内容包括

教育材料发放系统

目标人群的基本特征

目标人群对各种干预措施的看法

根据新情况对计划进行适度调整

[多选题]属于组织沟通作用的是

激励

控制

创新

协调

[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

保暖

缓解止痛

血管重建术后肢端血运观察

指导患者肢体运动

保持足部清洁、干燥

解析：1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2-3分钟，然后将患肢沿床边下垂3-5分钟，再放平患肢2-3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5-6回，以便更好地恢复患肢机能。

[多选题]急救器械包括 ( )

给氧装置

电动吸引器

电除颤器

呼吸机

解析：急救器械包括电动吸引器、呼吸机、给氧装置、电除颤器

[多选题]属于QUACERS模式所重视的方面是

做好患者照顾的质量保证

有效掌握医疗护理照顾的成本效益

做好患者和工作人员的安全措施

满足工作人员的需求

[多选题]下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。

禁止腰椎穿刺

枕部垫无菌巾

禁忌堵塞鼻腔

床头抬高15～30cm

[多选题]下列哪些不属于需要层次论分类 ( )

担心住院影响学习属于尊重的需要

自卑感属于自我实现的需要

解析：1、生理需要(physiological needs)　维持个体生存和种系发展的一种基本需要，诸如对食物、空气、温度、配偶等的需要。2、安全需要(safety needs)　如果生理需要相对满足了，就会出现一组安全的需要。诸如，人一般都喜欢一个安全的、有秩序的、可以预测的环境;要求有稳定的职业,并有生活保险；人们喜欢选择做那些熟悉的和已知的事情等等。3、归属与爱的需要4、尊重需要（esteem needs）　社会上所有的人都希望自己有稳固的地位，希望得到别人的高度评价，需要自尊，或为他人所尊重。5、自我实现的需要（needs for self-actualization）　促使自己的潜在能力得以实现的趋势。