正确答案: D
休息时取头低脚高位
题目:患者,男性,35岁,从小生活在北方,5个月前出现左下肢酸痛,肢端发凉、怕冷,足趾有麻木感,尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛,休息后可缓解。
解析:注意患肢保暖,但不宜热敷或理疗,勿穿紧硬鞋袜,以免影响足部血液循环。修剪趾甲时避免剪伤足趾。采用Buerger运动练习以促进患肢侧支循环。方法:让病人平卧,抬高患肢45°,维持1~2分钟。然后两足下垂床边2~5分钟,同时两足和足趾向四周活动10次,再将患肢放平休息2分钟。如此反复运动练习5回,每日数次。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )
意识模糊甚至昏迷
潮式呼吸、张口呼吸
大、小便失禁
四肢发绀、血压下降
解析:临终病人的生理特点:胃肠蠕动减弱:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。
[多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )
给予大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救,包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液,应用肾上腺皮质激素,口服复方碘化钾溶液(首次3~5ml),紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺素水平;还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。
[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )
低血钙
高血钾
碱中毒
解析:大量输注库存血,抗凝剂(枸橼酸钠)入血转化成HCO3-,致碱中毒。
[多选题]关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是
慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起的
引流管连续冲洗1周
1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管
解析:病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。该病好发于童年,男性较多。病变发展快,破坏性大。X射线片在发病10日以后才能见到病灶,4周才能确定死骨。白血球增高、血沉加快、血培养、局部穿刺取脓培养有助于确诊。早期治疗包括休息、制动、输血、输液、增加营养及大剂量有效的抗生素,一般可以控制感染。晚期应切开引流、钻孔减压及行死骨清除术。
[多选题]有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有
自我控制
员工认可