正确答案: ACDFH

受伤的作用部位 尿道损伤的表现 休克的程度 特殊检查及有关手术耐受性检查结果 心理和社会支持状况

题目：病历摘要: 患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。

解析：1、生命体征，有无骨折及休克的临场变现。 2、尿道滴血、血尿情况。 3、受伤部位疼痛及受伤处肿胀淤血、瘀斑以及范围；局部有无肿胀及尿道渗漏；有无继发出血、感染 4、评估患者对尿道损伤认知程度及心理承受能力。 5、自理能力。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]癌痛患者除疼痛外还存在 ( )

失眠

焦虑

恐惧

愤怒

绝望

解析：除疼痛外，癌痛患者还有焦虑、恐慌、抑郁等心理障碍。

[多选题]胸部损伤的临床表现有

胸痛、咳嗽、咯血

呼吸困难

休克

解析：当患者到达医院后，护士首先应立即对患者全面伤情评估，详细询问病史和受伤原因并行简单查体，包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等，避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛，其次是呼吸困难。如：①胸部外伤后，患者呼吸时感到剧痛，可能提示是肋骨骨折；②出现严重的呼吸困难，可能已造成血胸或气胸；③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时，就应考虑有可能是肺部受到损伤。