[单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )
正确答案 ：D
SLE
[单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
正确答案 ：E
使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
[单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是
正确答案 ：C
瞳孔散大，光反射消失
[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
正确答案 ：B
室性心律失常
[单选题]SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是 ( )
正确答案 ：C
肾脏受累
[单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是
正确答案 ：A
系统性红斑狼疮
[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的
正确答案 ：E
尿淀粉酶
解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E
[单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
正确答案 ：E
白蛋白／球蛋白比例
[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
正确答案 ：E
对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
[单选题]猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括
正确答案 ：B
胸外按压
[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生
正确答案 ：A
酸中毒
解析：大量输血可能引起很多并发症，包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒，一般不会发生酸中毒。大量输血，特别是全血时，由于库存血中含有抗凝剂，枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。
[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是
正确答案 ：E
脾破裂并失血性休克
解析：根据患者体征，提示患者脾区有破裂，并伴有失血体征，患者血压低，提示休克。
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于
正确答案 ：C
急性间质性肺炎
[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是
正确答案 ：A
以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
解析：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。
[单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L，血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
正确答案 ：C
严格限制水的摄入
[单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括
正确答案 ：B
动脉闭塞性疾病
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