[单选题]女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是

正确答案 ：A

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

[单选题]对血流动力学不稳定的病人，镇痛应首先考虑选择

正确答案 ：C

芬太尼

解析：对血流动力学稳定病人，镇痛应首先考虑选择吗啡；芬太尼或瑞芬太尼对血流动力学影响较小，故对于血流动力学不稳定和肾功不全的病人，可考虑选择芬太尼或瑞芬太尼。

[多选题]补充营养的途径包括

正确答案 ：ABCDE

口服

周围静脉

胃管管饲

锁骨下静脉

高位小肠造口管饲

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

正确答案 ：B

湿热

[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5．0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L。最可能的诊断是

正确答案 ：C

肝肾综合征

解析：肝肾综合征是肝衰竭的临床表现之一，主要为进行性少尿或无尿，血肌酐、尿素氮升高，稀释性低钠血症等肾衰竭综合征，其肾脏往往无器质性病变。患者在肝硬化基础上出现肾功能不全，最大可能是肝肾综合征，故选C。

[单选题]脑复苏的关键是

正确答案 ：C

防止脑水肿

[单选题]急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是

正确答案 ：B

呼吸骤停发生较早

[单选题]转运的途中要注意：

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]下列哪项不是多发伤的全身反应

正确答案 ：E

血糖下降

解析：多发伤常累及脑、心、肺、肝、肾、胃肠、血管等重要脏器，可直接造成组织器官结构及功能损害，多伴随强烈的全身炎症反应和应激反应，可引起血糖升高、白细胞计数上升、低钾血症、凝血功能障碍等一系列表现。

[单选题]应激性溃疡大出血一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施哪项是错误的

正确答案 ：D

静注肾上腺素

[单选题]关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的

正确答案 ：E

如患者不配合、烦躁，可予镇静

解析：NPPV使用过程中，如患者不能积极配合，出现烦躁，往往提示病情加重，需改为有创机械通气，禁用镇静剂，以免延误插管时机。

[单选题]患者男性，30岁，有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善

正确答案 ：D

含鱼油的脂肪乳

解析：感染性休克患者常出现免疫抑制，鱼油中的ω3脂肪酸具有抑制过度SIRS反应的作用，其他脂肪乳剂含ω-6脂肪酸，具有促进SIRS反应的作用，故选D。

[单选题]呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上

正确答案 ：C

20％

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

正确答案 ：C

十二经筋

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

正确答案 ：C

风热夹暑湿感冒

[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是

正确答案 ：D

高钾血症

解析：特别是对高钾血症需积极处理，因高钾血症可引起严重心律失常，不及时处理，可威胁病人生命。

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