• [多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是
  • 正确答案 :BDE
  • 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段

    右肺胸膜下薄壁空洞

    肺部呈多态性病变

  • 解析:A是肺脓肿的影像学表现。C考虑炎症。肺结核有分型和分期,故肺部可呈多态性病变。肺结核的分型和分期:肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。(2)分期①进展期?新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。②好转期?随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。③稳定期?空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。BDE都是肺结核诊断的影像学表现。

  • [多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有
  • 正确答案 :ACD
  • 肌酸激酶升高

    肌电图示肌源性损伤

    肌肉有肌炎的病理改变

  • 解析:诊断多发性肌炎,必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变,这些都是检查有无肌肉受损的项目。

  • [多选题]患者女性,肥胖,查空腹血糖(FBS)9.4mmol/L,服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有
  • 正确答案 :ABE
  • 需结合饮食控制治疗

    从小剂量开始

    餐前半小时服用

  • 解析:糖尿病治疗中饮食控制是基础,磺脲类药物的正确服用方法是餐前30分钟,从小剂量起始以免引起低血糖。患者肥胖,提示胰岛素分泌功能尚可,一般无需胰岛素治疗。

  • [多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的治疗,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABCE
  • 充分补液

    持续静脉滴入小剂量胰岛素

    积极治疗电解质紊乱

    第1个24 h输液总量4000~5000 ml,严重失水者可达6000~8000 ml


  • [多选题]骨性关节炎的关节特点为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 活动后加重

    腰椎增生唇样变

    起病缓慢

    负重关节症状明显

    关节骨性肥大


  • [多选题]引起血尿酸增加的原因有
  • 正确答案 :BCD
  • 肾小管转运功能障碍

    尿酸生成酶缺陷

    嘌呤类食物进食过多


  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • 正确答案 :B
  • 1寸


  • [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
  • 正确答案 :A
  • 饮食不节


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