• [单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
  • 正确答案 :A
  • 普鲁卡因100Omg

  • 解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg

  • [单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
  • 正确答案 :A
  • 输尿管及其以上部位


  • [单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
  • 正确答案 :E
  • 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好


  • [单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )
  • 正确答案 :D
  • 憩室黏膜存在迷生组织

  • 解析:美克尔憩室内壁存在迷生组织,即异位的胃黏膜、胰腺组织,如发生糜烂、溃疡性病变可致出血。

  • [单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
  • 正确答案 :D
  • 血容量不足


  • [单选题]真正的电烧伤是指
  • 正确答案 :C
  • 接触性电烧伤

  • 解析:"出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤,电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。

  • [单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
  • 正确答案 :B
  • 尿量增多


  • [单选题]导致休克的原因很多,但都有一个共同点
  • 正确答案 :C
  • 有效循环血量减少

  • 解析:有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

  • [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
  • 正确答案 :C
  • 尿氮排出增加


  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
  • 正确答案 :A
  • 大肠杆菌

  • 解析:继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起,肠内多为大肠杆菌,是最常见病原菌。

  • [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折


  • [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 正确答案 :C
  • Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

  • 解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。

  • [单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
  • 正确答案 :B
  • 体质消瘦


  • [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
  • 正确答案 :A
  • 炎性反应失控,导致组织细胞损害

  • 解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

  • [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 属于全身性感染的不同阶段


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