• [单选题]男性,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是
  • 正确答案 :A
  • 肺炎链球菌

  • 解析:患者受累后出现畏寒、高热,体温达39.1℃,胸痛,面部充血,急性病程,符合肺炎链球菌的临床典型表现,考虑诊断肺炎链球菌肺炎可能性大,故选A。肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎与肺炎链球菌肺炎相似,但肺部有实变体征,有湿性啰音,本病早期即常有全身衰竭,预后较差,病死率约50%。故选项B错误。肺炎支原体所致的肺炎起病缓慢,无高热,胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征,故选项C错误。肺炎衣原体肺炎临床表现与支原体肺炎相似,通常症状较轻,故选项D错误。金黄色葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者,肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔,该患者资料未提及基础疾病,暂不考虑金黄色葡萄球菌肺炎,故选项E错误。

  • [单选题]在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是
  • 正确答案 :A
  • 25%~30%

  • 解析:慢性肺心病的患者机体缺氧伴二氧化碳潴留。高碳酸血症情况下,人体呼吸中枢化学感受器对二氧化碳的反应性差,正常呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用。如长期给予高浓度的氧,使血中氧分压迅速上升,外周化学感受器失去低氧的刺激,患者的呼吸会变慢变浅,导致二氧化碳排出减少,二氧化碳分压明显上升而呈二氧化碳麻醉状态。所以缺氧伴明显二氧化碳潴留时的氧疗其原则为给予低浓度(<35%)持续吸氧。

  • [多选题]拟肾上腺素药作用有
  • 正确答案 :ABE
  • 减轻变态反应

    刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷

    抑制生物活性物质释放,使支气管扩张


  • [单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是
  • 正确答案 :E
  • 厌氧菌

  • 解析:需氧菌、兼性厌氧和厌氧细菌均可导致肺脓肿。其中厌氧菌感染达80%-90%,常见的有胨链球菌、胨球菌、脆弱类杆菌等。

  • [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
  • 正确答案 :A
  • 至宝丹或安宫牛黄丸


  • [多选题]四君子汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 人参

    白术

    甘草

    茯苓


  • [多选题]止带方的药物组成有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 茯苓、猪苓

    车前子、泽泻

    茵陈、黄柏、栀子

    丹皮、赤芍、牛膝


  • [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
  • 正确答案 :B
  • 带脉


  • [单选题]肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶,可见壁但很薄,少许透亮灶直径>1 cm,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主,最可能的影像诊断是
  • 正确答案 :C
  • 间隔旁型肺气肿


  • [单选题]男性,35岁。反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年,近2年呼吸困难,进行性加重,胸片右上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安,不能平卧。最大可能是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 出现气胸


  • [单选题]左心衰竭特征性脉搏是
  • 正确答案 :D
  • 交替脉


  • [单选题]男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况
  • 正确答案 :A
  • 血管神经性水肿


  • [单选题]女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑 ( )
  • 正确答案 :D
  • 纤维空洞型肺结核


  • [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际
  • 正确答案 :C
  • 停药、医学观察

  • 解析:铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性,即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

  • [单选题]关于AFP,下述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高


  • [多选题]痰饮的致病特点是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 阻滞气血运行

    影响津液代谢

    易扰乱神明

    致病广泛,变化多端


  • 查看原题 点击获取本科目所有试题

    考试宝典
    推荐下载科目: 胸心外科(正高) 放射卫生(正高) 骨外科学(副高) 中医儿科学(副高) 重症医学(副高) 疼痛学主治医师(代码:358) 临床医学检验技术中级职称(代码:379) 辽宁省主管药师 住院医师规培(中医) 乡村医生
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2