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卫生
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妇产科学主治医师(代码:330)
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[单选题]绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择
正确答案 :
A
甲氨蝶呤(MTX)
解析:常见的错误是选B、C,因绒毛膜癌的治疗是化疗为主,5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D,盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶,脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗,中度危险采用联合化疗,高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径,甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射,不能静脉滴注。
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