• [单选题]急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应
  • 正确答案 :C
  • 继续应用3周

  • 解析:药物治疗及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。本题答案中C较为合适。

  • [单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 多发性骨髓瘤

  • 解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。

  • [单选题]在大隐静脉切开时最易损伤的神经是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 隐神经

  • 解析:大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,故本题答案选择C。

  • [单选题]下列关于输血的各项操作不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注

  • 解析:输血的注意事项包括:①输血前应严格核对患者和供血者的姓名、性别、年龄、病室及床号、血型和交叉配合试验结果;②检查血袋有无破损渗漏、血液有无絮状物、混浊或溶血;③库血取出后应尽快输入,不能超过4小时;④防止溶血:输血前应轻柔地转动输血袋,切忌摇晃和加热;输血袋内不应加入任何药物;⑤输血前先输入少量生理盐水,输血时用滤过器过滤;⑥严格无菌操作;⑦注意有无输血反应。对照以上几项,向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注这一项是不适宜的。

  • [单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是
  • 正确答案 :E
  • 关节间隙压痛

  • 解析:半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,本题答案选择E。

  • [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
  • 正确答案 :D
  • 天王补心丹


  • [单选题]以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是
  • 正确答案 :D
  • 骨性关节炎

  • 解析:风湿病中以关节活动弹响为特征性体征的是骨性关节炎。

  • [单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
  • 正确答案 :D
  • 行关节融合术

  • 解析:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,病情已进入后期,多行关节融合术。

  • [单选题]膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选
  • 正确答案 :C
  • 穿刺抽脓,注入抗结核药物

  • 解析:皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形,由于关节滑膜是一种半透膜,全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微,不易达到有效浓度,效果差。关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物,易于达到有效浓度,效果最好;由于单纯滑膜结核,一般可用非手术治疗,故加压融合术或病灶清除不作为首选的方法。

  • [单选题]下列关于脊髓灰质炎后遗症的手术治疗,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 使瘫痪的肌肉恢复正常

  • 解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则:矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线,答案中D的描述错误。

  • [多选题]对肋横突关节的描述,正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 属于肋椎关节的一部分

    包括胸椎横突肋凹

    包括肋结节关节面

  • 解析:每个肋椎关节包括肋骨小头关节和肋横突关节。肋横突关节是由第1~10肋骨的肋结节关节面与相应的胸椎横突上的肋凹构成。

  • [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 面赤

    黄疸

    苔白


  • [单选题]男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 颈椎管狭窄症

  • 解析:下肢行走不稳似踩棉花状常为患者的主诉,肌张力增高及出现病理反射是基本体征。本题描述了上肢的病理反射,因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状,但应有急性发病史。本题答案为B。

  • [单选题]骨盆截骨术截骨平面在
  • 正确答案 :D
  • 髂前上棘和髂前下棘之间

  • 解析:理想的截骨应是在髂骨上、下棘之间,保持内低外高,后低前高;髂骨远端应以耻骨联合为轴心,向前、下、外方向牵引旋转,改变髋臼的方向;注意保持不能造成髂骨截骨后方张开,这样达不到髂骨充分旋转,故本题答案选择D。

  • [单选题]男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:
  • 正确答案 :E
  • 急性血源性骨髓炎

  • 解析:患儿高热,左股骨下段疼痛,局部皮温升高,有深压痛,最可能的诊断是急性血源性骨髓炎。

  • [多选题]水肿的治疗原则包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • "开鬼门"

    "洁净府"

    "去菀陈莝"

    "腰以下肿,当利小便"

    "腰以上肿,当发汗……"


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