[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

正确答案 ：ABCD

人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播

超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形

超声衰减及仪器调节不妥产生失真

二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

正确答案 ：ABD

右房室内径增大

室间隔与左心室后壁呈同向活动

肺动脉内可见异常团块回声

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

正确答案 ：ABCE

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据

正确答案 ：BD

附件区囊、实性包块

子宫直肠陷窝积液

解析：输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。

[多选题]冠心病诊断中超声新技术有

正确答案 ：ABDE

冠脉血管内超声

彩色室壁运动

心肌造影超声心动图

多普勒组织成像

解析：近年来，组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。

[多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

正确答案 ：CE

回肠黏膜皱襞明显，数量多

肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

[多选题]脾病变中，属于良性的有

正确答案 ：CDE

脾淋巴管瘤

脾血管瘤

脾错构瘤

解析：其他为恶性肿瘤。

[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

正确答案 ：BC

乳腺癌的辅助诊断

甲状腺癌的辅助诊断

[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

正确答案 ：ABCE

正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型

当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失

正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

解析：动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

[多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时，下列叙述正确的有

正确答案 ：BC

曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响

曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响

[多选题]类风湿关节炎的超声表现包括

正确答案 ：BC

指骨头骨侵蚀

腕关节积液

[多选题]人体正常血流的频谱多普勒表现为（选择二项）

正确答案 ：AE

稳流

层流

[多选题]肾良性肿瘤包括

正确答案 ：ABDE

肾脂肪瘤

肾嗜酸细胞瘤

肾纤维瘤

肾血管瘤

解析：肾母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一。

[多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有

正确答案 ：ABDE

对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当

对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值

是实质脏器损伤首选的诊断方法

时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值

[多选题]椎-基底动脉系统主要包括

正确答案 ：ABCDE

小脑上动脉

小脑前下动脉

小脑后下动脉

椎动脉

基底动脉

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

[多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

正确答案 ：AC

接收体背离振动源运动

振动源背离接收体运动

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