[单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）

正确答案 ：D

降低体温

解析：冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。

[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

正确答案 ：D

笼统

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：B

过敏性变态反应

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（ ）

正确答案 ：C

骶尾部

解析：压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

[单选题]霍乱最主要的治疗方法为（ ）

正确答案 ：B

液体疗法

解析：霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次？（ ）

正确答案 ：D

4小时

[单选题]某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ）。

正确答案 ：D

停止操作，让病人平卧

解析：此时应立即停止操作。

[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

正确答案 ：B

床单位阳光充足

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

正确答案 ：D

50

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。

正确答案 ：D

失血性休克

解析：胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

正确答案 ：B

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

正确答案 ：C

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

正确答案 ：C

肌无力

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）

正确答案 ：C

交接重点护理患者的情况

[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

正确答案 ：A

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

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