[单选题]某患者，肝硬化多年，近日感腹胀、呼吸困难。B超示大量腹水。对其护理措施不适宜的是

正确答案 ：A

患者取平卧位休息

[单选题]团体决策的方法中又称为专家意见法的是

正确答案 ：C

德尔菲法

[多选题]癫痫患者发作时的护理措施是

正确答案 ：ACDE

给予氧气吸入

保护躯体，防止跌伤或撞伤

置牙垫于齿间，防止舌部咬伤

床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等

解析：保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管和气管切开，置于病人头低侧卧位或平卧位头偏向一侧；松开领带和衣扣，解开腰带；取下活动性义齿，及时清除口腔和鼻腔分泌物，必要时备好床旁吸引器和气管插管或气管切开包。床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等，置牙垫于齿间，防止舌部咬伤。切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护；癫痫持续状态，极度躁动或发作停止后意识恢复过程中有短时躁动的人，应由专人守护，加保护性床挡，必要时用约束带适当给予保护性约束。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭患者予

正确答案 ：D

1～2L/min持续鼻导管给氧

解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者由于有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO2上升，严重时陷入CO2麻醉状态。故应予低浓度低流量给氧。

[单选题]胃镜检查完后，关于内镜的清洁消毒，下列哪项措施是错误的( )。

正确答案 ：D

选用杀菌谱小的消毒剂

[单选题]抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须

正确答案 ：C

口头复述医嘱，经医师认为无误后方可执行

[单选题]男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

正确答案 ：C

慢性胃炎

解析：急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，饮食因素次之；在国外除胆石症外，酗酒则为重要原因。

[单选题]医疗机构从业人员行为规范适用于

正确答案 ：E

以上都是

[多选题]临终护理的主要内容包括

正确答案 ：ABDE

基础护理

关心、支持家属

心理护理

控制疼痛

[单选题]护理管理的发展趋势之一是

正确答案 ：A

管理思想的现代化

[单选题]护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为

正确答案 ：C

25分

[单选题]对于中毒性细菌性痢疾患者采取的护理措施不妥的是

正确答案 ：C

为减轻呼吸困难取半坐位

[多选题]可以引发呼吸衰竭的病因包括

正确答案 ：ABCDE

重症支气管哮喘

气管异物阻塞

COPD

重症肺结核

大量胸腔积液

[多选题]下列属于急性肾衰竭的特点的是 ( )

正确答案 ：ABC

肾功能急剧下降

氮质潴留进行性加重

水、钠潴留，电解质紊乱

[单选题]下列毒物中毒后不可口服牛奶以保护胃黏膜的是

正确答案 ：C

磷化锌

[单选题]肝硬化腹水产生的机制为

正确答案 ：C

门静脉压力增高

解析：腹水形成的因素有门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。

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