• [多选题]下列可用于肢端红痛症治疗的药物有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 普萘洛尔

    阿司匹林

    肾上腺皮质激素

    二甲麦角新碱

    0.15%普鲁卡因


  • [多选题]癫痫持续状态常可伴发
  • 正确答案 :ABCDE
  • 高热

    脱水

    酸中毒

    外周血白细胞增多

    高血糖


  • [多选题]新型隐球菌脑膜炎临床表现一般为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 早期不规则低热

    间歇性头痛

    颈强

    起病隐袭,进展缓慢

    Kering征


  • [多选题]共济失调毛细血管扩张症的临床表现包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 婴儿期出现的进行性共济失调

    球结膜处的毛细血管扩张

    患儿极易发生呼吸道感染,并且迁延不愈

    有伴发肿瘤的倾向

    可见侏儒症、性腺发育不良、胸腺不发育

  • 解析:神经系统症状 AT的首发症状为小脑性共济失调,婴儿期即出现,之后进行性加重。开始时主要影响躯干,走路时步态摇晃特别明显、步基很宽,继而上肢出现意向性震颤。小脑性构音障碍出现早而重,肌张力低下,闭目难立征阳性,指鼻不准,快复轮替试验笨拙。 其他神经系统症状还包括: ①锥体外系受损亦很明显。多数患儿较早出现舞蹈样动作、手足徐动、肌张力障碍、面具脸,但常被突出的小脑症状所掩盖。随着年龄的增长,锥体外系症状变得越来越明显; ②特征性眼球运动障碍,即眼球主动向两侧同向运动,常伴有仰头、眨眼和头的摆动、转颈等代偿动作; ③青春期后可出现脊髓损害表现,如深感觉缺失,病理反射阳性,但后者发生率较低; ④周围神经病变,如腱反射减弱或消失,感觉缺失,肌无力; ⑤成人后可出现肢体远端肌肉萎缩、无力和肌束颤动; ⑥约33%患儿出现智能缺陷,身体发育迟滞,表现为智力、身高体重明显低于同龄儿。[1] 皮肤改变 毛细血管扩张是另一突出的特征,多发生于3~6岁,最先出现于球结膜的暴露部分,在接近角膜处渐消失。其他易暴露的或易受刺激的部位,如眼睑、鼻梁、面颊、外耳、颈部、锁骨上部、肘窝、腋窝、胸窝、胭窝等部位,随着年龄的增长,亦常出现该皮肤血管征,然而该类毛细血管扩张很少引起出血。皮肤和毛发的早老性改变亦为明显的表现,如皮下脂肪减少或消失,皮肤菲薄、干燥,面部皮肤常萎缩而紧贴面骨,出现中度硬皮病样面部表情,还有不规则的色素沉着或色素脱失,部分病人有牛奶咖啡色斑,头发失去光泽、变灰黄、干燥易脱发。慢性脂溢性睑缘炎和脂溢性皮炎也常见。[1] 呼吸道感染 由于细胞和体液免疫缺陷,特别是缺乏分泌型IgA、IgE,患儿最易发生各种程度不一的呼吸道感染,是本病的另一常见而突出的表现。经常复发的急性鼻炎、副鼻窦炎、气管炎和肺炎,可导致肺部广泛纤维化,肺功能不全及杵状指(趾)。感染迁延不愈,抗生素疗效较差。[1] 伴发肿瘤倾向 约半数病例伴发肿瘤,最多见为恶性淋巴瘤,其次为淋巴细胞白血病,再次为颅内胶质瘤。据统计患者患肿瘤的风险性较同龄正常组高1200倍。多数在20岁以前发病,少数可延迟至中年。原因可能是免疫缺陷、染色体不稳定性和对电离辐射线的敏感性。ATM基因杂合子携带者有患癌症(特别是乳腺癌)的高风险性。等。骨骼畸形较少见,晚期可出现脊柱后侧凸。少数并发心脏疾患或糖耐量异常。故选ABCDE

  • [多选题]脊髓空洞症的临床表现包括
  • 正确答案 :ABC
  • 分离性感觉障碍

    自发疼痛

    肌肉萎缩


  • [多选题]原发性三叉神经痛的治疗原则是
  • 正确答案 :ABE
  • 以止痛治疗为目的

    首选药物治疗

    药物治疗无效选用手术治疗


  • [多选题]皮质下失语综合征包括
  • 正确答案 :BC
  • 底节性失语

    丘脑性失语


  • [多选题]肝豆状核变性的主要临床表现不包括
  • 正确答案 :DE
  • 心脏功能损害

    皮肤损害


  • [单选题]疾病发生的内在根据是( )
  • 正确答案 :B
  • 正气不足


  • [多选题]神经康复治疗的基本目标是
  • 正确答案 :ABCD
  • 身体康复

    精神康复

    职业康复

    社会康复


  • [多选题]单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是
  • 正确答案 :BDE
  • 颞叶及海马低密度区伴点状高密度

    单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区

    可无异常发现


  • [单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
  • 正确答案 :A
  • 燥热犯肺


  • [多选题]导致分离性感觉障碍(痛温觉障碍、触觉保存)的病变部位是
  • 正确答案 :BCDE
  • 脊髓后角

    脊髓丘脑束

    灰质前连合

    三叉神经脊束核

  • 解析:分离性感觉障碍的病变包括脊髓内肿瘤,脊髓神经根炎。故选BCDE。单侧节段性分离性感觉障碍见于 后角型脊髓损害,多见于一侧后角病变如脊髓空洞症。双侧对称性节段性分离性感觉障碍见于前连合型脊髓损害,见于脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症、脊髓中央管积水或出血等疾病。

  • [多选题]视神经脊髓炎的病理改变是
  • 正确答案 :BCDE
  • 血管周围炎性细胞浸润

    硬化斑

    坏死

    脱髓壳


  • [单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
  • 正确答案 :C
  • 正经


  • [单选题]面色苍白是( )
  • 正确答案 :B
  • 血虚


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