[单选题]对受到细菌芽胞和经血传播病原体污染的物品,选用
正确答案 :B
高水平消毒法或灭菌法
解析:3.(1)对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。
(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
(5)消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
[单选题]患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
正确答案 :E
立即铺好暂空床
解析:患者出院后,要整理床单位,撤下被服,放入污物袋,并根据病情决定清洗消毒方法,非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡,床旁桌椅要用消毒液擦拭,床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒,之后病室要开窗通风。此后铺好备用床,迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容,只有E中铺暂空床不对,所以答案是E。
[单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
正确答案 :E
冠脉管腔狭窄和痉挛
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]关于麻疹疫苗的初种时间,下列哪项是正确
正确答案 :D
8月龄
解析:麻疹疫苗在8月龄时初种。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
[单选题]胰头癌所致的黄疸
正确答案 :B
进行性加深
解析:胰头部癌黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。壶腹部癌患者几乎都有黄疸,部分患者由于癌肿溃烂和脱落,黄疸可明显波动,随着癌肿生长,黄疸呈持续性、进行性加深。
[单选题]用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是
正确答案 :D
碳酸氢钠
解析:肾上腺素是心肺复苏中的首选药物,具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用,可增加心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,还能使外周血管阻力增加,而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力,因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换,促使心室纤颤由细颤转为粗颤,提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒,增加心肌应激性;阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用;利多卡因可用于抑制室性心律失常,洛贝林呼吸兴奋剂。
[单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标
正确答案 :A
肺功能检查
解析:所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。
[单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是
正确答案 :B
血小板数量减少
解析:原发性血小板减少性紫癜,是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。
[单选题]反映腔静脉及右心房的压力
正确答案 :B
CVP
解析:1.中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。
2.心排血量(CO)是指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测左心功能的最重要指标。
3.体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
正确答案 :B
等渗性脱水
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
[单选题]急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期的标志是每日尿量大于
正确答案 :C
400ml
解析:多尿期常表示急性肾衰竭向好转的方向发展,如每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。
[单选题]肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
正确答案 :D
红霉素
解析:对青霉素过敏者,可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验,选择有效抗生素。
【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]病室温度过高时使患者
正确答案 :A
烦躁
解析:一般病室的温度要求保持在18~22℃ 。病室内温度过高,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时,使患者感到寒冷、肌肉紧张,易受凉 。
[单选题]处理使用后针头时,医务人员应
正确答案 :C
弃之于锐器盒内
解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
[单选题]关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是
正确答案 :B
血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
解析:术后患者如发生水钠潴留,则体重无下降也可能存在营养不良,故A不对;血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,其值≤25g/L说明重度营养不良,故B正确;氮平衡正常值为±1,故C不对;正常男性脂肪含量小于女性,所以三头肌皮褶厚度小于女性,排除E;淋巴细胞为免疫指标,在严重感染时受干扰,仅作为参考项目。因此选B。
[单选题]关于SLE的叙述,不正确的是
正确答案 :E
多数可自愈
解析:SLE是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清中有大量自身抗体存在,病程为缓解和发作交替出现,育龄妇女多见。有内脏损害者预后差,目前早期诊断、早期治疗,使SLE的预后较前有较大改善,但是本病不能自愈。本考点非考试重点,考生关注临床表现、治疗要点、护理措施等内容。
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