[单选题]患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是

正确答案 ：D

保持呼吸道通畅，防止窒息

解析：癫痫发作时治疗，当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症，而不是立即用药。保持呼吸道通畅是维持患者生命通道的重要措施，在癫痫发作时尤为重要。

[单选题]患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是

正确答案 ：A

血钙降低

解析：大量输血，肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。

[单选题]患者，男，45岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，应给予的护理措施不包括( )

正确答案 ：A

协助患者抓搔减轻瘙痒

解析：患者全身瘙痒，应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感，为避免抓破皮肤应剪除患者指甲，注意观察患者皮肤情况。

[单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是( )

正确答案 ：C

活跃期

解析：正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。

[单选题]中医学中“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是

正确答案 ：C

阴阳互根互用

解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。热为阳，寒为阴，没有热也就无所谓寒，没有寒也就无所谓热等。所以说阳依存于阴，阴依存于阳。故选C。解题关键：理解阴阳学说的基本内容：相互对立、相互依存、相互消长、相互转化。

[单选题]患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。

[单选题]自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇上端，维持子宫前倾位的韧带是

正确答案 ：A

圆韧带

解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常生理位置。其中圆韧带起始于两侧子宫角前面，向前方斜行伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇上端。有维持子宫前倾位的作用。

[单选题]患者，男性，63岁。心力衰竭，自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，该老人的活动原则是

正确答案 ：C

以卧床休息、限制活动为宜

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级： 一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是

正确答案 ：A

花粉

解析：本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

[单选题]某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是

正确答案 ：A

管理层次的原则

解析：要做到组织有效地运转，组织中的层次应越少越好，命令路线越短越好。从确的职责、职权和联系的正式渠道，组织层次越多，指令和命令必须通过组织层次逐层下达或上传，会增加沟通困难。组织层次的多少与管理宽度相关，相同人数的组织，管理宽度大则组织层次少，反之则组织层次多。近年来，随着现代通讯设备的应用，出现了加宽管理宽度，减少层次，使组织趋于扁平结构的趋势。比如护理管理模式由原来的三级管理变成扁平式二级管理模式。

[单选题]陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

正确答案 ：B

消化道隔离

解析：该患者被诊断为细菌性痢疾，痢疾杆菌可随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，经口入消化道使易感者受感染。因此应采用的隔离措施为消化道隔离（B对）。

[单选题]患者，女，40岁，确诊为重度宫颈糜烂，拟行宫颈电烙术。下列健康教育内容哪项不正确

正确答案 ：C

术后禁止性生活6个月

解析：物理治疗后2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。

[单选题]患者，女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是

正确答案 ：A

单纯饮食控制治疗

解析：部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。孕中期以后，每周热量增加3%～8%。其中糖类占40%～50%，蛋白质占20%～30%，脂肪占30%～40%，控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下（A对）。

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

正确答案 ：E

防止术中支气管痉挛

解析：麻醉药用的目的：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈。③抑制呼吸首腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。

[单选题]心绞痛的错误护理措施是

正确答案 ：C

高热量、高糖饮食

解析：心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动，休息片刻即可缓解。减少或避免诱因过劳、情绪激动、寒冷刺激等。调节饮食，宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物，避免暴饮暴食，注意少量多餐。禁烟酒。保持排便通畅，切忌用力排便，以免诱发心绞痛。保持心境平和，改变焦躁易怒、争强好胜的性格等。因此答案选C。

[单选题]护送患者入病区时不妥的操作是

正确答案 ：E

严格控制输液并停止给氧

解析：用轮椅、平车或担架护送患者入病区。护送过程中注意安全和保暖，必要的治疗如输液、吸氧等不能中断，对外伤患者要注意卧位。

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