• [单选题]患儿女性,2岁4个月,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为
  • 正确答案 :B
  • 高热惊厥

  • 解析:高热惊厥是婴幼儿惊厥最常见的原因,根据题干提供的信息,6个月至3岁婴幼儿突发惊厥,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,以往无惊厥病史,发作后无神经系统症状与体征,故与小儿高热惊厥诊断符合。

  • [单选题]急性重症胰腺炎时,淀粉酶持续升高,主要表现为:
  • 正确答案 :A
  • 有并发症可能


  • [单选题]藿香正气散的君药是( )
  • 正确答案 :C
  • 藿香


  • [单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
  • 正确答案 :D
  • 尿量增加


  • [单选题]理中丸的君药是( )
  • 正确答案 :B
  • 白术


  • [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 生铁落饮


  • [单选题]计算大脑灌注压(CPP)参数包括
  • 正确答案 :C
  • 平均动脉压和颅内压


  • [单选题]关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是
  • 正确答案 :A
  • 每个变量均经过logistic回归筛选,但权重未经过logistic回归方程计算

  • 解析:LODS是1996年由LeGall创建,其重要特点是每个变量均经过logistic回归筛选,并且权重均经过logistic回归方程计算。

  • [单选题]下列哪项不是营养支持的适应症:
  • 正确答案 :E
  • 轻度营养不良病人需接受消化道功能的治疗


  • [单选题]关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗,下列哪项正确
  • 正确答案 :C
  • 留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗

  • 解析:急性肾盂肾炎的治疗原则在留取中段尿培养的同时,应立即给予经验性抗感染,疗程至少2周。故选C。

  • [单选题]急性胃肠功能障碍不包括下列哪项
  • 正确答案 :B
  • 急性结石性胆囊炎


  • [单选题]营养支持中,与代谢无关的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 脓毒症


  • [单选题]患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是
  • 正确答案 :A
  • 低钾血症

  • 解析:考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现,低钾血症符合题干信息内容。

  • [单选题]多系统器官衰竭必须是
  • 正确答案 :E
  • 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍


  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 正确答案 :D
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]尿量大于多少时,才能开始补钾
  • 正确答案 :E
  • 40ml/h


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