[单选题]男性,67岁,既往糖尿病史,1周来受凉咳嗽白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外均正常,胸片肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,ALB25g/L胸腔积液原因最可能为 ( )
正确答案 :D
低蛋白血症
[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选
正确答案 :B
ACEI或ARB类药物
解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误 ( )
正确答案 :E
每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流
[多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
正确答案 :BCE
面色苍白
气短懒言
神疲纳减
[单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的
正确答案 :A
球蛋白下降
解析:肝硬化患者白蛋白下降,球蛋白升高,白/球比倒置。
[单选题]下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案
正确答案 :A
异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
解析:在结核病的初治治疗方案中,采用2个月强化期和4~6个月巩固期。强化期联合3~4个杀菌药,约在2周内控制症状。
[单选题]以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是
正确答案 :E
激素治疗
解析:肺泡蛋白质沉积症(PAP)目前没有有效的药物治疗,主要采用肺泡灌洗治疗。
[多选题]肺的系统连属包括( )
正确答案 :ACDE
在志为悲忧
在液为涕
在体合皮发毛
在窍为鼻
[单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是
正确答案 :A
胃肠道溃疡、出血
解析:非甾体抗炎药的副作用:(1)胃肠道不良反应是最常见的不良反应,严重者出现胃肠道溃疡、出血。(2)肝脏不良反应 在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常,但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。(3)神经系统不良反应,可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。(4)泌尿系统不良反应,可引起尿蛋白、管型,尿中可出现红、白细胞等,严重者可引起间质性肾炎。(5)血液系统不良反应,部分NSAIDs可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。(6)过敏反应,特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。(7)心血管系统不良反应,有研究发现,NSAIDs能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加了。(8)妊娠期的不良反应,NSAIDs被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕妇服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。故选A。
[单选题]肥胖的标准是超过正常体重
正确答案 :C
20%
解析:体重超过标准体重的20%以上为肥胖,超过10%~20%为超重 。
[单选题]关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是
正确答案 :C
溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
解析:溶栓相对禁忌证包括2个月内缺血性脑卒中。
[单选题]诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是
正确答案 :A
P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落
解析:二度Ⅰ型房室阻滞:典型文氏现象的诊断标准:①P-R间期逐渐延长加QRS漏搏,结束一次文氏周期。②文氏周期重复出现。③P-R间期增量递减。非典型文氏现象的诊断标准:不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化,其基本特征是QRS漏搏后的第一个P-R间期总是或多或少的缩短,漏搏前的P-R间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室阻滞的最基本的标志。故选A。
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[单选题]男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病
正确答案 :E
胰头癌
[单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是
正确答案 :C
SF
[多选题]侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现
正确答案 :ABD
晕轮征(halo sign)
孤立性或多发性结节影
空气新月征(crescent sign)
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