[单选题]患者,男性,32岁,农民,面部水肿,乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧见充血性红斑,尿蛋白++++,颗粒管型++,ANA(+)颗粒型,抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )
正确答案 :D
SLE
[单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是
正确答案 :D
心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
解析:(一)高钾血症:血钾>5.6mmol/L;
[单选题]有关外科无菌术,下列不恰当的是
正确答案 :B
外科手术必须做到绝对无菌
[单选题]肝硬化并发肝癌
正确答案 :E
腹水为血性
[单选题]不属于缩血管活性药的是 ( )
正确答案 :B
东莨菪碱
[单选题]男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
正确答案 :E
阿托品
解析:患者饮酒后出现上腹痛,可能为急性胰腺炎;根据14小时后的临床表现怀疑存在休克。而阿托品可以诱发或加重肠麻痹,故不能使用。故正确答案选E
[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
[单选题]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )
正确答案 :A
碳氧血红蛋白测定阳性
[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
正确答案 :C
治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
[单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能正常,需进一步做的检查是
正确答案 :D
支气管激发试验
[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是
正确答案 :A
以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
解析:感染性休克的病理生理变化比较复杂,治疗也比较困难。首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。
[单选题]关于急性胰腺炎,下列说法正确的是
正确答案 :B
全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
解析:在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因,西方国家两者兼有。
[单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括
正确答案 :B
动脉闭塞性疾病
[单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
正确答案 :D
硝普钠
[单选题]女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免
正确答案 :D
发生复张性肺水肿
[单选题]流行性乙型脑炎主要累及
正确答案 :A
中枢神经系统灰质
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