正确答案: C

室性心律失常

题目:急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心房扑动最有效的治疗是
  • 直流电复律


  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • QT间期缩短

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

  • [单选题]关于右房室口解剖和功能的描述,错误的是
  • 三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动

  • 解析:右房室口是由右房室环、3个瓣叶和3组乳头肌组成。三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一整体,称为三尖瓣复合体,它们的共同作用是保证血液的单向流动。

  • [单选题]SSI起搏器
  • 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

  • 解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

  • [单选题]患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
  • 3相

  • 解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。

  • [单选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是
  • 可见室性融合波

  • 解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。

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