正确答案: B

右附件凝血块

题目：患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

解析：3.根据病史及超声表现，首先考虑右附件区占位为凝血块。在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺，若穿刺液为不凝血，则可明确第1小题的诊断。因超声引导下腹腔穿刺具有安全、简便易行的特点，且可根据穿刺液性状做出快速、正确的诊断。因此第2小题A答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第3小题的D检查是必要的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人甲状腺超声特征，错误的是

境界清楚，从无包膜

解析：正常甲状腺境界清楚，包膜完整。两侧叶基本对称，内部呈中等回声。

[单选题]患者，女性，56岁，无明显不适。体检时超声发现：右肾明显缩小，外形不规则，表面呈弧形钙化，后方伴声影，肾内结构无法显示，彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为

肾结核

解析：钙化型肾结核声像图难以显示肾盂和肾盏回声，而代之以形态不规则的团块状或斑片状强回声，后有明显声影。肾结核灶内大量钙盐沉着，常常导致整个肾广泛钙化，当肾功能丧失时，临床称为自截肾或"油灰肾"，因此答案选择C。

[单选题]下列哪个部位胃肠超声异常声像表现为"琴键"征

空肠

解析：空肠位于左侧腹腔，粘膜皱襞较多，呈和长轴垂直的条状强回声，称为琴键征。

[单选题]主动脉瓣狭窄时，M型超声右冠瓣与无冠瓣开放间距应小于

15mm

解析：正常主动脉瓣开放幅度大于15mm。

[单选题]彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，如何减轻或消除这种干扰 ( )

屏住呼吸，提高滤波频率

[单选题]川崎病为小儿感染性疾病，易引起心脏损害，以下哪项超声改变表现更符合该病

冠状动脉近端可见瘤样扩张

解析：川崎病引起心脏损害,主要表现为冠状动脉近端可见瘤样扩张。

[单选题]频率增大时，波长将：

减少