正确答案: B
多发性骨髓瘤
题目:患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。
解析:1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。
2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是
可见Reed-Sternberg(R-S)细胞
解析:霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。
[单选题]漏出液LD/血清LD的比值常
<0.6
解析:漏出液LD接近血清,积液LD/血清LD比值<0.6;而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6。
[多选题]生理性贫血见于( )。
6个月~2岁的婴幼儿
妊娠中晚期
[单选题]利用CD3McAb致敏红细胞作玫瑰花环试验,主要用来检测
T细胞
解析:正常人外周血中T细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团。这是因为人的T细胞膜上具有能和SRBC膜上的糖蛋白相结合的受体,即CD3,又称为E受体。已证实E受体是人T细胞所特有的表面标志,因此本试验可作为人外周血T细胞的鉴定和计数,同时作为人细胞免疫功能状态的一个检测指标,也是分离T细胞的常用方法之一。
[单选题]枸橼酸钠的抗凝原理是
与血液中的钙离子形成螯合物
解析:枸橼酸盐,常用有枸橼酸钠,能于血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固,枸橼酸盐抗凝剂的抗凝力不如其他常用抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率,凝血检查,是输血保养液的成分。