正确答案: B

糖尿病肾病

题目： 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。查体：BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿液：尿蛋白(+)；尿糖(+++)；WBC0～3/HP。

解析：因糖尿病血糖升高引起的渗透性利尿，血容量减少，容易导致肾前性肾衰竭，但本病例Urea仅轻度增高，且尚无其他证据提示肾衰竭。考虑患者有糖尿病病史，且未规律控制血糖，1年前又发现"轻度白内障，视网膜有新生血管"，因此最可能的诊断是糖尿病肾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称

Delta检查法

解析：过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称Delta检查法。

[单选题]下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（ ）

pH7.0PBS

解析：红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系列低渗盐水溶液。

[单选题]可转化成胆汁酸的物质是（ ）

胆固醇

[单选题]脂肪酸的生物合成（ ）

中间产物是丙二酸单酰CoA

[多选题]卫生统计学主要用于

研究社会条件，环境因素及生物因素对人民健康的影响

评价医疗卫生措施的质量和效果

医学科研，实验设计和数据处理

[单选题]监测普通肝素治疗时首选的指标是（ ）

APTT

[单选题]用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是（ ）。

肝素

[单选题]下列抗凝剂抗凝原理与Ca2＋无关的有（ ）。

肝素