正确答案: C

ST段抬高型心肌梗死(透壁性心肌梗死)

题目： 患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB28μg/L，钙蛋白cTnT0.153μg/L(参考区间：肌红蛋白21～72μg/L，肌酸激酶同工酶MB0.0～6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT0.000～0.030μg/L)。心脏超声心动图无异常。

解析：结合患者临床表现、心电图改变和心肌损伤标志物的异常，诊断ST段抬高型心肌梗死(透壁性心肌梗死)明确。心脏超声心动图无异常，因此不考虑扩张型心肌病和心脏瓣膜病，且上述病变不引起心肌损伤标志物异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列疾病的溶血试验结果错误的是

G6－PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高

解析：红细胞渗透脆性增加主要见于遗传性球形红细胞增多症和椭圆形红细胞增多症等。血浆游离血红蛋白增高是判断血管内溶血的指征，蚕豆病、PNH等明显增高；Rous试验阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出；G6－PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病，血红蛋白电泳可出现异常血红蛋白电泳区带。

[单选题]急性肝炎的临床生化检验项目不包括

蛋白质

[单选题]骨髓检验可以作肯定结论的疾病是

急性再生障碍性贫血