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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
正确答案 :
C
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
正确答案 :
A
RA型
解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。
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