正确答案: D
狼疮抗凝物质筛检试验
题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。
解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。
2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。
3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对肺炎链球菌生物学特性叙述正确的是
革兰阳性球菌
[单选题]可通过粪.口途径传播的病毒是
脊髓灰质炎病毒、轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒
解析:肠道病毒共同特点是裸露的小核糖核酸病毒、耐酸、耐乙醚、核酸有感染性、可侵犯神经系统及其他组织。
5.脊髓灰质炎病毒多引起隐性或轻症感染感染方式是经口食入,患者的传染性排泄物主要是粪便。
[单选题]革兰阳性菌与革兰阴性菌的细胞壁肽聚糖结构主要区别在于
五肽交联桥
解析:革兰阳性菌的细胞壁肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。革兰阴性菌的细胞壁肽聚糖缺乏五肽交联桥。
[单选题]与RIA比较,IRMA的特点不包括
反应参效与待测抗原含量成反比
解析:IRMA属固相免疫标记测定,抗原与过量的标记抗体在液相反应后加入免疫吸附剂,游离的标记抗体与免疫吸附剂结合被离心除去,然后测定上清液的放射性量。所以反应参效与待测抗原含量成正比。
[单选题]可保护病毒核酸,具有抗原性并能介入核酸进入宿主细胞的是病毒的
衣壳
解析:衣壳可保护病毒核酸、具有抗原性并能介入核酸进入宿主细胞。
[单选题]分离分子量相近但等电点不同的蛋白质组分的最适方法为
等电聚焦电泳
解析:等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术,特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。