正确答案: C

4℃不生长

题目：一患者输血后出现高热，从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌，氧化酶阳性，明胶液化阳性，42℃不生长，在紫外线下呈现荧光。

解析：1.考查糖化血红蛋白的检测方法，阳离子交换柱层析法，测定的血红蛋白类型为HbA1，在分离过程中对pH和温度的要求极高，HbF是其干扰因素。 2.荧光假单胞菌可在4℃下生长，低温培养是临床的常用办法。 3.荧光假单胞菌有丛鞭毛，运动活泼，最适生长温度25～30℃，生长过程中产生荧光素，在紫外光下呈黄绿色荧光。 4.考查糖化血红蛋白的检测方法，免疫凝集法的原理是糖化血红蛋白与相应的单抗结合进而发生凝集反应，通过测定吸光度来表示凝集量，可用于全自动生化分析仪上进行测定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

CK和CK-MB

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

[单选题]Tc细胞杀伤靶细胞的特点是

可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤

解析：CTL的杀伤作用是特异性的、需抗原预先刺激、受MHC限制，且需与靶细胞直接接触，但可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤。

[单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

可有肝脾肿大

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

[单选题]由沙门菌属感染引起的疾病是

伤寒

解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。