正确答案: B

小脑幕切迹疝

题目:11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并的疾病是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]躯体感觉的传导中枢在( )。
  • 颞叶


  • [单选题]下列关于遗忘的说法错误的是
  • 识记的减退


  • [单选题]下列哪项不符合躯体化障碍的表现
  • 患者的社会功能通常不受损害

  • 解析:躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官,最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉等。常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍,常为慢性波动病程。其病程标准至少已2年。

  • [单选题]男性患者,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP 20/12 kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫,诊断为(  )。
  • Millard-Gubler综合征


  • [单选题]患者男,24岁。15岁左右诊断为癫痫,发作频率为每月1~3次,上腹部表现出不适感,伴有发愣,咂嘴及摸索等现象,一直服用卡马西平,800mg/d。10天前自行停药,出现反应迟钝,行为怪异,乱走,乱说以及攻击行为等。脑电图监测可见左侧颞区主要出现5Hz的θ节律,持续数分钟后出现低波幅的快活动,此模式呈反复多次交替出现。此患者最可能的诊断是(  )。
  • 复杂部分性发作持续状态


  • [多选题]婴儿痉挛症的临床表现
  • 生后3~8个月起病

    尖叫

    双臂前举,呈多次拥抱状


  • [单选题]男性患者,因和别人争吵时突然出现意识丧失,摔倒在地,眼球上吊,全身抽搐,5分钟后患者清醒,对抽搐无记忆,考虑诊断为
  • 全面性强直-阵挛发作


  • [单选题]有关精神自动综合征分类不包括下列哪项
  • 否定妄想和虚无妄想

  • 解析:精神自动综合征是一个较复杂的综合征.它包括感知觉、思维、情感、意志等多种不同综合征,主要临床特征是异己感、强制感和不自主感。联想性精神自动症包括诸如强制性思维(思维云集)、内心被揭露感,被控制、回忆被开放、思维化声(思维鸣响)等。运动性精神自动症即患者的某种运动、动作都不是按照本人意志,而是根据某种外界作用或影响实现行动的,完全丧失自我控制能力。内感不适性精神自动症即患者可以出现假性幻觉(包括幻视、幻听、幻嗅、幻味等)以及存在于体内某部位的各种各样特殊感觉(如烧灼样、抽压样、绞动、挤压、抽动样各种不愉快感觉或体验等)。系统性被害妄想和影响妄想也是此综合征常见妄想;少见妄想包括变形妄想(生成变成非生物猪毛、鸡毛等),着魔妄想(神灵附体),自身重复妄想(患者觉得有另外一个人与他躺在一起,且此人以某种方式与他联系,有时觉得此人是其身上附属物,有时觉得躯体某部分变成两个(感知综合障碍表现)。假性幻觉性回忆通常突然产生,把早年某种事件的回忆性形象,以假性幻觉形式再生出来(如:患者说他用内部眼睛在脑内看到同年与伙伴欢庆国庆场面)。以上表现均属于精神自动症。否定和虚无妄想为Cotard(1880)首次描述,之后以其名字命名为Cotard综合征;轻度形式可不明显,严重时患者本人和外部世界都已不复存在,多见于精神分裂症、脑炎、癫痫、老年抑郁状态等多种疾病精神疾病。

  • 考试宝典
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