正确答案: D

急性粒细胞性白血病

题目：骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大

解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于尿NAG的叙述，不正确的是

药物毒性损伤导致TIN时，其活性升高晚于尿蛋白的出现

解析：尿NAG是尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，广泛存在于各种组织的溶酶体中，近端肾小管上皮细胞中含量尤其丰富 。正常情况下，血清中的NAG不能通过肾小球滤过膜，因而NAG是肾小管功能损害最敏感的指标之一 。故C选项其活性升高晚于尿蛋白错误。

[单选题]乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成

乳酸

解析：乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。

[单选题]下列疾病不属于Ⅰ型超敏反应性疾病的是

青霉素过敏性血细胞减少症

解析：青霉素过敏性血细胞减少症属于Ⅱ型超敏反应性疾病。

[单选题]主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为

组织胞浆菌

解析：组织胞浆菌为双向性真菌，主要侵犯网状内皮系统，有时也可由血行播散而侵犯全省各脏器。

[单选题]无需抗体参与的超敏反应是

传染性超敏反应

解析：传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。

[单选题]肺炎链球菌的主要致病物质是

荚膜

解析：肺炎链球菌的致病物质主要是荚膜。荚膜有抗吞噬作用，是肺炎链球菌的主要侵袭力。

[单选题]进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（ ）

肝素

解析：肝素系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖钠盐，属黏多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝作用，对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内、外均有抗凝效果，可延长凝血时间、凝血酶原时原时间和凝血酶时时间。故正确答案为C

[单选题]正常情况下，幼红细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈

阴性

解析：过碘酸-雪夫试验幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。

[单选题]严重创伤时，血钾

明显升高

解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。