正确答案: A

视觉观察法

题目:患者,男性,50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于

解析:护士发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于视觉观察法。视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。故答案为A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]选择抗菌药物最理想的根据是
  • 细菌药物敏感试验

  • 解析:感染患者在获得细菌培养及药物敏感试验结果之后,应进行目标(针对性)治疗。

  • [单选题]患者男,28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗,现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是
  • 盖被纵向三折放在床的右侧

  • 解析:1、物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。4、转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单。医学教育网|搜索整理5、同备用床套好盖被,尾端向内折叠和床尾齐,然后将盖被三折叠于背门侧和床缘齐,必要时,被中应放带套热水袋保温。6、套好枕套,将枕横立于床头,开口端背门,以防病员躁动时,头部碰伤。7、床旁桌椅归还原处,将麻醉护理盘放于床旁桌上。必要时将输液架放于背门侧床尾。

  • [单选题]单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是
  • 立即终止妊娠


  • [单选题]患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是
  • 持续吸氧6L/min


  • [单选题]患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是
  • 胸腔积液

  • 解析:右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推移,右侧胸廓饱满,触觉语颤也均可减弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液。

  • [单选题]8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹壁皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是
  • 轻度营养不良


  • [单选题]胃癌的主要并发症除外
  • 感染

  • 解析:胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。

  • [单选题]足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是
  • 新生儿颅内出血

  • 解析:患儿为臀位产儿,是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状:①意识改变:易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停;③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点,考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血,应选D。解题关键:清楚新生儿颅内出血的临床表现。

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