[单选题]为防止交叉感染，具有针对性的措施是

正确答案 ：A

一份无菌物品只供一位病人使用

解析：为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。

[单选题]孕12周末宫底可达

正确答案 ：A

耻骨联合上2～3指

解析：妊娠12周末，宫底位于耻骨联合2～3横指，16周末脐耻之间，20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末脐上3横指。

[单选题]患者，男性，49岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验（Perthes试验）阴性，应采取的治疗方案是

正确答案 ：E

大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

解析：Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。

[单选题]患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

正确答案 ：E

月经前期

解析：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期（月经周期第5～14天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周期第15～28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月经周期第1～4天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

[单选题]物理降温最有效的方法是

正确答案 ：C

30%乙醇拭浴

解析：乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。

[单选题]甲状腺癌的临床表现，应除外

正确答案 ：C

肿块多为单个，活动度良好

解析：甲状腺癌的临床为甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连\无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)

[单选题]患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热、颈项强直入院，现突发全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是

正确答案 ：E

潜在并发症脑疝

解析：该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则，故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键：化脓性脑膜炎的护理问题有：①体温过高：与细菌感染有关；②营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、机体消耗增多有关；③潜在并发症：颅内压增高；④有受伤的危险，与惊厥有关。

[单选题]患者诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢皮试。正确的是

正确答案 ：A

前臂掌侧下段注射

[单选题]不需记录患者出入量的情况是

正确答案 ：C

大叶性肺炎

[单选题]患者男，50岁。因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，实验前3天可进食

正确答案 ：C

豆制品

解析：试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

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