• [多选题]心脏骤停的基本类型有
  • 正确答案 :BCD
  • 心脏停搏

    心室纤颤

    心电机械分离

  • 解析:心搏停止分三种类型:1、心搏停顿心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波。2、心室纤颤心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%。3、心一电机械分离心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。本题答案选择BCD。

  • [多选题]有关腹膜炎的治疗原则,下列叙述正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流

    临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗

    腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗

    经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗

  • 解析:治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗方法①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好。⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。②清理腹腔:在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。③引流:以便残存的炎症得到控制,局限和消失。

  • [多选题]考虑胃泌素瘤存在的依据包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 溃疡病手术后复发

    多发溃疡

    溃疡位置不典型

    溃疡伴高钙血症

    溃疡病伴腹泻

  • 解析:有下列表现者应怀疑本病:①顽固、多发、非典型部位的消化性溃疡,尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。③有异常粗大胃粘膜皱襞、变粗的十二指肠和空肠皱襞。④消化性溃疡伴其它内分泌肿瘤的临床表现。

  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 正确答案 :A
  • 湿阻


  • [多选题]全胃肠道外营养护理要点有
  • 正确答案 :ABDE
  • 营养液储存于4℃冰箱内

    一切操作严格无菌

    防止液体中断、走空、接管脱落,以免造成空气栓塞

    详细记录每日出入量

  • 解析:肠外营养的途径根据营养液的情况及营养支持的时间决定,不可将营养管挪作他用,营养液应混合输注,怀疑导管败血症时,应首先拨管,再选择抗生素。答案C描述错误。

  • [多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素
  • 正确答案 :ABDE
  • 麻醉危险性相对较大

    伤口感染机会增多

    手术显露困难

    慢性肺功能不全

  • 解析:肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大,伤口感染机会增多,手术显露困难,慢性肺功能不全,本题答案选择ABDE。

  • [多选题]关于神经源性膀胱的治疗原则,叙述正确的有
  • 正确答案 :BCE
  • 首先要保证上尿路安全

    尿动力学结果作为制定治疗方案的依据

    重视原发病的治疗

  • 解析:1)如果原发病可以恢复或治愈,应积极治疗原发病,同时在治疗期间,采取措施保护膀胱和尿道功能。2)如原发病不能恢复,应采取措施尽量治疗膀胱和尿道功能障碍及相关并发症。?3)治疗的首要目的是防止上尿路积水、肾功能损害,其次才是改善生活质量。?4)治疗顺序应遵循先保守后有创的原则,尽量减少患者的创伤和痛苦。

  • [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 阴器

    少腹

    两胁

    两乳

    巅顶


  • [多选题]患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式
  • 正确答案 :ABCD
  • 胆囊切除术

    胆肠吻合术

    胆总管探查术

    左肝外叶切除术

  • 解析:Oddi括约肌成形术适用于:1.Oddi括约肌狭窄胆总管扩张不很明显者。2.乳头部嵌顿结石。3.内镜括约肌切开有困难或切开后再狭窄者。4.合并有乳头旁十二指肠憩室复杂情况。5.Oddi括约肌狭窄引起的胆囊切除术后综合征。6.病人身体情况能耐受此项手术。患者B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石不适合这种手术方式

  • [多选题]治疗失血性休克主要措施是
  • 正确答案 :ABC
  • 补充血容量

    密切测量血压

    积极处理原发病


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