[单选题]以下说法正确的是
正确答案 :B
有些患者可以不治疗,外人不宜干涉
解析:精神病患者的强制医疗是对精神病患者旨在"隔离排害"的特殊社会防卫措施,强制医疗不是一种刑罚,而是维护社会治安的国家性强制措施。精神病患者及其家属与其他患者及家属一样拥有知情同意的权利,精神科医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,当患者受精神疾病的影响,其知情同意能力受损时,应由其法定代理人来帮助患者完成。约束是限制人身自由的行为,有时还会发生躯体损害后果,因此必须严格掌握,必要时应及时解除约束或隔离。如果精神障碍者自己不感到痛苦,所患精神障碍没有损害其身体健康或者不会导致其死亡,也不会伤害自己或者他人,可以不治疗、不住院,外人不宜干涉。
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的
正确答案 :A
75%~85%
解析:精神发育迟滞患者中,轻度占75%~85%,中度占12%,重度约占7%~8%,极重度者约占1%~2%。
[单选题]表现以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征的人格障碍是
正确答案 :A
强迫型
解析:强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为特征。回避型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征。ICD-10将冲动型和边缘型人格障碍合并称为情绪不稳型人格障碍。此类人格障碍有一个突出的倾向,即行为不计后果,伴有情感不稳定。事先进行计划的能力很差,强烈的愤怒暴发常导致暴力或“行为爆炸”。表演型人格障碍以过分的感情用事、夸张言行吸引他人的注意为特点。反社会型人格障碍以其行为与公认的社会规范有显著差异为特点。
[单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是
正确答案 :B
伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见
解析:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。
[单选题]当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是
正确答案 :A
教育和训练
解析:教育和训练是最有效、最主要的方法。其目标是促进患者的语言发育,提高其社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。另外,心理治疗(包括行为治疗、认知治疗等)作为辅助治疗措施,可以强化既有的良好行为,减少异常行为。药物治疗可用来消除患者的情绪不稳、多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、精神病性症状等问题。
[单选题]不属于与文化密切相关的精神障碍的是
正确答案 :D
Fregoli综合征
解析:恐缩症是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征,患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内或乳头内缩而死亡,为此,表现为极度焦虑,紧张,恐惧,有濒死感。马来模仿症是一种与文化相关的综合征,首先被描述的病例是马来人,但以后许多地区都有报道,多见于中年或老年的妇女,起病较急,多由突然吓人的刺激所引起,表现为过分的惊恐反应,模仿言语、模仿动作、猥亵行为,不自主服从,发作时间短暂,常持续数分钟至1~2小时,通常无意识障碍,患者与周围环境保持较好的接触能力。北极圈癔症也是一种与文化相关的综合征,见于北极的因纽特人通常是妇女,急性起病,持续时间一般为1~2小时,主要表现为患者突然尖叫,撕扯衣服,脱掉衣服,模仿某种动物或鸟叫,在雪地里打滚,乱跑,发作后一如常人,可有遗忘,目前已经公认是一种癔症样反应。Fre-goli综合征是一种妄想性身份识别障碍,这类患者确信身边许多的人其实都是同一个人的伪装。残暴疯狂综合征是一种与文化关联的综合征,表现为一种突然的无明显原因的狂暴发作,患者持刀狂奔,横冲直撞,乱砍乱杀,持续数小时,最后被制伏或可能自杀。因此,D为正确答案。
[单选题]下列哪项是心理治疗的基础,也是各种治疗方法产生疗效的前提
正确答案 :C
良好的医患关系
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
正确答案 :D
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显
解析:引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭,从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主,但精神运动性抑制不明显,也可出现幻觉妄想状态。
[单选题]根据CCMD-3诊断标准,不属于与文化密切相关的精神障碍是
正确答案 :C
适应障碍
解析:CCMD-3诊断标准中与文化密切相关的精神障碍的分类包括:恐缩症、气功偏差所致的精神障碍、与迷信巫术相关的精神障碍等。适应障碍属于应激相关的障碍。
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