正确答案: A

20%

题目:患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2cm,局部纤维膜面模糊,食管周围多发淋巴结,短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,6cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌,侵达纤维膜外,切缘阴性,上纵隔淋巴结2/7枚转移,食管旁1/8枚转移,腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可,现进半流食为主,大小便正常,体重下降5%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年,5两/日,已戒2个月,吸烟30年,1包/日。 查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压116/70mmHg。KPS80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]气虚发热的特点为( )
  • 劳累后发热


  • [单选题]123I-MIBG的优点包括
  • 以上都对

  • 解析:123I-MIBG的γ射线能量适中(159keV),可以一次给予较大剂量(370MBq),提高图像质量,但由于其半衰期相对较短,且需回旋加速器生产,价格昂贵,限制了临床应用。

  • [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
  • 表邪已解

    麻疹已透

    疮疡已溃

    自汗、盗汗

    失血、吐泻、热病后期津亏者


  • [单选题]下列肿瘤不首选手术治疗的是
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。

  • [单选题]虚证的概念是( )
  • 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映


  • [单选题]风邪的致病特点是( )
  • 易袭阳位


  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • 二种


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