正确答案: D

室间隔上段

题目：患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病

解析：肥厚型梗阻性心肌病的超声表现：多见室间隔增厚，回声增粗增强，与左室后壁厚度比值>1.3～1.5；二尖瓣前叶收缩期前向运动，即SAM现象(+)；常见二尖瓣反流。左室流出道梗阻时见左室流出道狭窄，其内收缩期可见五彩镶嵌的花彩血流信号，频谱表现为收缩期、负向、高速、宽频带的湍流。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]5MHz表示的是声波

每秒5百万周

解析：表示声波振动次数的单位。

[单选题]室间隔缺损干下型在二维超声显像检查时有什么表现

胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下

解析：干下型：室缺位于大动脉短轴2点的部位，靠近肺动脉瓣下。

[单选题]左冠状动脉的分支，下列错误的是

房室结支

解析：左冠状动脉起自左主动脉窦，主要分主干、前降支与左旋支。左旋支沿途发出左房支、对角支与左缘支等分支。右冠状动脉沿途发出圆锥支、窦房结支、右心房支、右心室前支、右缘支、右心室后支、房室结支与后降支。

[单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。