正确答案: C
7天
题目:长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是
解析:长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。方法是:晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]流产胎儿约1000g,身长约35cm,护士估计孕周
28周
解析:妊娠5个月前身长=月数的平方,体重=月数立方×2;5个月后身长=月数×5,体重=月数立方×3。
[单选题]治疗外阴炎时,使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是
杀菌
解析:外阴炎时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是杀菌,其次还能止痒。
[单选题]患者,女性,42岁,因“卵巢囊肿”入院,住三人病室,术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应
置屏风遮挡,解释插管目的
解析:护士应用屏风遮挡,耐心解释插管目的,消除患者顾虑。
[单选题]护理程序中最基础的步骤是
护理评估
解析:护理程序是一种运用系统方法,实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。护理评估是护理程序的开始,评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。故护理评估是护理程序中最基础的步骤。故答案为A。
[单选题]患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
坠积性肺炎
解析:坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大,心功能不全,采用骨牵引治疗,长期卧床,故应注意并发坠积性肺炎。
[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是
确定护理目标
解析:护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步,其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划,列出护理诊断的次序,确定护理目标,制订相应的护理措施,并且将其成文,所以选C。分析资料属于评估阶段,所以A错。提出护理诊断是诊断阶段,B错。实施护理措施属于实施阶段,D错。评价评价阶段,E错。解题关键:护理程序是一个循环往复的过程,以此了解护理程序各步骤内容。
[单选题]在我国引起门静脉高压症的主要病因是
肝硬化
解析:我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化。
[单选题]患者,女,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )
有受伤的危险
解析:骨质疏松是由于骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷,导致人体内的钙磷代谢不平衡,使骨密度逐渐减小而引起。因此,骨质疏松患者易发生骨折,有受伤的危险。