正确答案: E
多见于癫痫与精神分裂症患者
题目:关于蒙眬状态,以下说法哪项错误
解析:本题考查蒙眬状态的临床特点。蒙眬状态属于意识范围改变为主的意识障碍,患者意识清晰度水平下降,意识活动集中于较狭窄而孤立范围以内。在狭窄意识范围内可有相对正常感知觉以及复杂连贯的行为,但是对此范围之外的事物却不能正确的感知和判断。表现为联想困难,表情呆板或迷茫,也可表现为焦虑或欣快,有定向力障碍,片段幻觉、错觉、妄想及相应行为。常突然发生,突然中止,反复发作,每次持续数分钟到数小时,事后部分或全部遗忘。多见癫痫所致精神障碍、脑外伤、脑缺氧或癔症。精神科临床工作要掌握并与其他意识障碍鉴别,考生尤其需要重视。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]交替人格是哪种意识障碍的表现
同一性意识障碍一种表现
[单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
精神自动综合征
解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。
[单选题]尿毒症症状加重最常见的诱因是
感染
[单选题]滑车神经损害出现( )。
眼球向外下运动障碍
[单选题]患者,女性,18岁,受寒后出现右臀部疼痛,向大腿后部、小腿外侧放射,查体:右Laseque征阳性,臀部、外踝后侧压痛,踝反射减低。最可能的诊断为( )。
坐骨神经炎
[单选题]女,10岁,3周前“感冒”,3天前眼睑浮肿,BP23/14kPa,尿常规红细胞11~14个/HP,白细胞0~3个/HP,尿蛋白“+++”,尿比重1.023,24小时尿蛋白定量2.5g,诊断为
急性肾小球肾炎