正确答案: A

心肌缺血

题目:心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。

解析:1.人体心脏具有很强的储备功能,即使冠状动脉狭窄达到70%时,由于冠状动脉自身调节作用,在静息心肌灌注显像图上看不到血流降低;但是在冠状动脉狭窄达40%左右时,心脏的储备功能实际上已受损害,如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加,导致局部心肌血流灌注不足和心肌氧供需的不平衡,这时在心肌灌注显像图上表现为放射性稀疏、缺损区。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]行全身骨静态显像时,不能在左肘前静脉注射显像剂的原因是
  • 患者左侧肱骨远端有可疑病变


  • [单选题]放射自显影主要用于
  • 探测放射性核素或标记化合物在生物组织中分布状态

  • 解析:放射性自显影是利用射线能使感光材料感光的原理,探测放射性核素或其标记化合物在生物组织中分布状态的一种显影技术。

  • [单选题]正常骨显像的特点,下列哪一项是错误的 ( )
  • 双肾一般是不显影的


  • [单选题]肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影
  • 库普弗(Kupffer)细胞

  • 解析:肝胶体显像剂静脉注射后由肝内库普弗(Kupffer)细胞摄取或吞噬而显影。

  • [单选题]关于心肌血流灌注显像的临床应用,下列正确的论述是
  • 心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断

  • 解析:心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值,尤其是负荷断层显像定量分析的开展,明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的"金标准"仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

  • [单选题]乳腺癌最常发生于乳房的 ( )
  • 外上象限


  • [单选题]交通性脑积水在脑池显像中异常的典型表现,下列哪个是错的 ( )
  • 脑室不显影  


  • [单选题]SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器
  • 针孔准直器

  • 解析:SPECT脑血流灌注显像一般不使用针孔准直器。

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