正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列疾病不是由于营养过剩引起的是
  • 佝偻病

  • 解析:营养性疾病包括营养不足和营养过剩。营养过剩包括糖尿病、痛风、肥胖、高胆固醇血症。佝偻病属于营养不足性疾病。

  • [单选题]下列不属于行为干预范畴的是( )。
  • 编制食谱

  • 解析:行为干预是实现营养教育计划目标的重要手段,通过具体指导、技能训练与帮助,促进受教育者实现特定膳食行为的改变,如模拟示范、案例研究、实际操作、个别指导、小组讨论等均属行为干预范畴。

  • [单选题]下列表现中不是急性白血病的临床症状的是( )。
  • 腹泻


  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]评价蛋白质功效比值应考虑食物蛋白质的摄入量和
  • 动物体重增加量

  • 解析:蛋白质的功效比值(PER)是指实验动物体重增重与摄入蛋白质质量之比。即PER=动物体重增加克数/摄入食物蛋白质克数。

  • [单选题]尿毒症患者摄入脂肪酸的比例中P/S值是
  • 1∶1.5

  • 解析:在脂肪供给上要注意不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值(P/S)。有的学者认为在一定热量供应下,P/S值以1∶1.5为佳。

  • [单选题]下列关于低胆固醇膳食配餐原则应除外哪项(  )。
  • 胆固醇摄入量<300mg

  • 解析:胆固醇摄入量<200mg。

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病患者营养途径( )。
  • 肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗


  • [单选题]关于基础代谢影响因素的叙述,正确的是(  )。
  • 男性基础代谢高于女性

  • 解析:正常人基础代谢率是比较恒定的,一般男性稍高于女性,儿童和青年高于成年,成年后逐渐降低。

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