正确答案: B

是否红细胞总数高于正常

题目：真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

总蛋白水平常降低

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

[单选题]下列描述符合正常精液的是

精子活率77%

解析：正常精液量为1～8ml;正常精子活率≥75%;正常形态精子为82%～94%；正常pH为7.2～7.8；正常精子活动力：射精后60min内，a级精子25%以上或a+b级50%以上。

[单选题]正常粪便中可以出现的是

淀粉颗粒

解析：阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科-莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等；正常粪便中偶见淀粉颗粒。

[单选题]血小板骨架系统包括

胞质内微丝、微管、膜下细丝

解析：电镜下，血小板的胞质中可见微管、微丝及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统。

[单选题]冷凝集试验正常参考值是

<1：40

解析：冷凝集试验阳性主要见于冷凝集素综合症患者，流行性感冒、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等均可引起冷凝集素效价继发性增高。冷凝集试验正常参考值是<1：40。

[单选题]血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于

缺铁性贫血有效治疗后

解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的"双形"性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

[单选题]下列关于生长曲线的叙述哪项不正确（ ）

典型生长曲线可根据细菌在体内的生长特点而绘制

解析：细菌的生长曲线是根据细菌的生长繁殖特性和在液体培养基中的活菌数量绘制出的曲线，生长曲线可分为4期，即迟缓期、对数期、稳定期及衰亡期。

[单选题]在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是

受控、科学、咨询服务

解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结果提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。

[单选题]反映胎儿肾成熟度，可测定羊水

肌酐

解析：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。