[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是哪项( )

正确答案 ：B

痰中找到癌细胞

解析：确诊肺癌最主要依靠病理细胞学检查，痰中找到癌细胞在此各选项中最可靠。

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

[单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有

正确答案 ：D

肝动脉、肝胆管、门静脉

解析：Glisson纤维鞘内的管道有肝动脉、肝胆管、门静脉

[单选题]下列情况的麻醉前用药，错误的是

正确答案 ：C

卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠

解析： 卟啉病病人应常规使用鲁米那

[单选题]溃疡急性出血量一般需达到多少时可引起明显休克体征

正确答案 ：C

800ml

[单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中，最常见的是

正确答案 ：B

动脉瘤破裂

[单选题]一侧喉返神经损伤出现

正确答案 ：C

声音嘶哑

[单选题]女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

正确答案 ：B

急性乳房炎

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

正确答案 ：A

尿道会师复位术

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]最常累及乙状结肠及直肠的是

正确答案 ：E

溃疡性结肠炎

解析：1.溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变，最常累及直肠和乙状结肠。 2.Crohn病可侵及胃肠道的任何部位，最多见于回肠末端，又称"末端回肠炎"。 3.肠结核多继发于肺结核，好发于回肠末端和回盲部。 4.肠阿米巴病溃疡主要发生于盲肠、升结肠、乙状结肠。

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