正确答案: C

继发性肠套叠

题目：有一病人阵发性腹痛，腹部扪及肿块，超声右侧腹显示一团块呈“假肾征”，其上方呈同心圆征和套筒征，可能是

解析：假肾征为肠道恶性肿瘤的特有征象，肠套叠表现为同心圆征和套筒征，此患者考虑为继发于肠道肿瘤的肠套叠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对速度型彩色多普勒技术特点，错误的是

成像不受超声入射角影响

解析：受角度影响明显。

[单选题]患者，女性，61岁，绝经7年，近3个月阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]以下不是胃平滑肌瘤的声像图特点的是

肿瘤易出现溃疡，常有较深大的不规则溃疡

解析：胃平滑肌瘤肿瘤虽然易出现溃疡，但溃疡面较平滑，而平滑肌瘤的溃疡常较深大且不规则，故C为正确答案。

[单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

[单选题]彩色多普勒血流显像主要与下列哪项因素有关

与血流中的红细胞移动有关

[单选题]男，29岁，既往有肝炎病史，超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径30mm，内部回声尚均匀，后方回声轻度增强。它最有可能的诊断是

实性占位病变

解析：患者右肝实质内有一圆形低回声病变，后方回声轻度增强，不符合肝囊肿表现，并且既往有肝炎病史，应考虑实性占位病变，并有待进一步诊治。

[单选题]为准确测量胎儿的股骨长径，应注意使声束

尽可能与股骨长径保持垂直(90°)

解析：因超声波在骨组织内传播速度与软组织内有明显差异，应该垂直声束测量。