正确答案: D

亚临床型

题目: 患者男性,46岁,因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变,质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查:PT12.8秒,PTINR1.19,APTT35.4秒,Fbg2.67g/L,TT19.4秒;血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血,实验室检查:FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天,切口止血。

解析:轻型血友病FⅧ活性为6%~25%、中型为2%~5%、重型为<2%,这些患者APTT均显著延长,而亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%,该患者为37%,此型APTT多为正常范围。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不属于Ⅱ型超敏反应的疾病是
  • 过敏性哮喘

  • 解析:过敏性哮喘属于Ⅰ型超敏反应中的呼吸道过敏反应。

  • [单选题]以下哪项为骨髓增殖性疾病的特征性表现,并具有诊断和鉴别诊断价值( )。
  • 自发性或内源性集落形成


  • [单选题]伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是
  • 发病一周内

  • 解析:伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本,原则上发病第一周取血,第2、3周取粪便作培养的分离率高,第3周也可取尿液培养,全病程均可做骨髓培养。

  • [单选题]纤溶激活物的作用是
  • 使纤溶酶原变为纤溶酶

  • 解析:纤溶酶原(PLG)是由肝脏合成,当血液凝固时,PLG大量吸附在纤维蛋白网上,在纤溶酶原激活物t-PA或u-PA的作用下,被激活为纤溶酶,促使纤维蛋白溶解。

  • [单选题]特异性免疫效应功能不包括
  • 中性粒细胞吞噬与杀灭细菌

  • 解析:中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于非特异性抗感染的机制,而不是特异性免疫效应功能。

  • [单选题]脾切除对下列何种疾病治疗最有效
  • 遗传性球形细胞增多症

  • 解析:遗传性球形细胞增多症切脾后可获得即刻、完全、彻底的治愈,因此是治疗最有效的疾病,而其余4项即使有的可切脾治疗(海洋性贫血和自身免疫性溶贫),但不首选。

  • [单选题]下列不属于造血干细胞的特征是
  • 对称分裂

  • 解析:造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。

  • [单选题]毛细胞白血病的主要细胞化学染色特点为
  • ACP染色阳性且抗酒石酸


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