正确答案: C

确定护理目标

题目:下列属于护理程序计划阶段内容的是( )

解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )
  • 减轻局部出血

  • 解析:某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

  • [单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是( )。
  • 床单位阳光充足

  • 解析:系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。

  • [单选题]要素饮食口服的温度最适宜的是( )。
  • 37℃


  • [单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是( )
  • 降低体温

  • 解析:冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。

  • [单选题]心绞痛发作时疼痛的部位主要在( )。
  • 胸骨体上段或中段之后

  • 解析:心绞痛疼痛部位:主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。

  • [单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
  • 一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝

  • 解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。

  • [单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )
  • 有一定的劳动能力

  • 解析:1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为,健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

  • [单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
  • 颅内病变

  • 解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。

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