正确答案: B

左室壁节段性运动异常

题目:患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死

解析:3.冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40%,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50%。故第1小题正确的选择为B,第2小题应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故第3小题正确的选择为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构
  • 室壁、瓣环运动


  • [单选题]患者,女性,34岁,剖宫产术后2年,痛经明显加重,且经期延长。超声检查子宫大小:71mm×53mm×62mm,前壁肌层厚度为18mm,后壁肌层厚度为29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是
  • 子宫腺肌病

  • 解析:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。超声表现,子宫呈前后壁不均匀增大,增厚的后壁回声减弱而不均匀,有时可见斑点状无回声区,彩色多普勒检查,血流较正常丰富,无环状或半环状血流,可与子宫肌瘤伴发。

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